기 관 방 문 신 청 서

방문현황(개인 / 기관)
방문자 유형	□ 개 인 □ 단 체
방문희망일시	20 년 월 일 요일 시
개 인	성 명
	연락처		방문인원
기 관	기관명		방문자대표
	연락처		방문인원
	부서/전공 (*학교의 경우)
방문목적 ∎견학내용 ∎문의내용 등 상세기입
[개인정보 수집 및 이용 동의] 개인정보 수집 및 이용 목적 : 기관방문현황관리 개인정보 수집 항목 - 필수정보 : 성명, 연락처, 기관명, 방문자 대표 - 선택항목 : 방문인원, 부서/전공 개인정보 이용 기간 : 신청일로부터 1년 * 개인정보의 수집 및 이용 동의에 거부하실 수 있습니다. 단, 거부하는 경우 기관방문을 신청하실 수 없습니다. 개인정보 수집 및 이용에 동의하시겠습니까? □동의함 □동의하지 않음
위와 같이 청춘만세 창동어르신문화센터의 기관방문을 신청합니다. 신 청 일 : 20 년 월 일 신 청 자 : (인)